Rokotuskeskustelu Pitäisikö rokotusten olla pakollisia lapsille?

Rokotuksen vastaiset tunteet alkoivat varhaisessa vaiheessa, jopa ennen kuin tohtori Edward Jenner loi ensimmäisen isorokkorokotteen vuonna 1796. Edullinen Edmund Massey julkaisi Bostonissa vuonna 1721 paperin, jonka otsikko oli "Vaarallinen ja syntinen rokotuskäytäntö", jossa väitettiin, että sairaudet olivat jonka Jumala on lähettänyt rankaisemaan pahoinpitelyjä, ja että yritykset sen vuoksi estää heitä olivat syntisiä.

1800-luvun loppuun mennessä sekä Isossa-Britanniassa ja Yhdysvalloissa läsnä olleet rokotevastaiset liikkeet olivat aktiivisia. Amerikan rokotusten torjuntayhdistys perustettiin vuonna 1879, ja rokotusten vastainen protesti jatkuu tänään. Ironista kyllä, liike laajeni, vaikka isorokkoepidemioiden määrää vähennettiin ymppäyksen vuoksi.

Vuoteen 1900 mennessä monet osavaltiot - mukaan lukien New York, Massachusetts, Kalifornia ja Pennsylvania - hyväksyivät lait, joissa vaaditaan rokotuksia kaikille julkisiin kouluihin käyville lapsille. Nyt tätä vaativat kaikki 50 valtiota - vaikka kaikki tarjoavat jonkinlaisen lääketieteellisen, uskonnollisen tai filosofisen poikkeuksen. Yhdysvaltain korkein oikeus päätti vuonna 1905, että valtioilla on oikeus panna täytäntöön pakollisia rokotuslakeja. Tuomio vahvistettiin myöhemmin vuonna 1922 ja viimeksi vuonna 2014.

Vastustuksesta huolimatta isorokko-, raivotauti-, lavantauti-, kolera-, kurkkumätä-, tuberkuloosi-, jäykkäkouristus-, polio-, tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokkorokotteet olivat käytössä 1970-luvulla. Vuonna 2014 sairauksien valvontakeskukset arvioivat, että rokotukset ovat estäneet yli 21 miljoonaa sairaalahoitoa ja 732 000 lasten kuolemaa vuodesta 1994.

Andrew Wakefieldin tutkimus

Ristiriidat lasten pakollisista rokotuksista on lisääntynyt sen jälkeen, kun brittiläinen entinen lääkäri Andrew Wakefield julkaisi vuonna 1997 tutkimuksen The Lancet -sivustolla tutkimuksen, joka yhdistää tuhkarokko-sikotautien ja vihurirokkojen (MMR) immunisaation autismiin.

Väitteet tutkimuksen sisällä

Wakefieldin tutkimukseen osallistui 12 potilasta, joita hoidettiin Lontoon sairaalassa. Hän ja hänen kollegansa kertoivat, että kaikilla 12 lapsella oli suoliston poikkeavuuksia ja kehityksen regressio, joka alkoi yhdestä nelitoista päivään MMR-rokotuksen jälkeen. Tutkimuksessa jatkettiin, että rokote aiheutti herkkyydelle lapsille maha-suolikanavan oireyhtymän, joka laukaisi autismin.

Ison-Britannian ja Yhdysvaltojen suositun lehdistön ja reunusta suosivien keskusteluesitysten isäjät tunnustivat julkisen kiistanalaisuuden kannattavuuden - joka johtuu kaikkien vanhempien toimesta suojella lapsiaan - heti julkisen reaktion liekit ja levittäneet tutkimuksen uutisia kaukaa . Salon-artikkelin mukaan yhdysvaltalaiset sanomalehdet mainitsivat linkin 400 kertaa vuonna 2001 ja yli 3000 kertaa vuonna 2009 - ja linkissä oli viisi kertaa enemmän tv-ilta-uutisia vuonna 2010 kuin vuonna 2001. Seurauksena on rokotusprosentti. Isossa-Britanniassa laski merkittävästi.

Brittiläinen Medical Journal Investigation of the Study

Brittiläinen tutkittava toimittaja Brian Deer - jota rahoittivat Sunday Times of London ja British Channel 4 -verkko - rahoittivat myöhemmin tutkimusta ja tohtori Wakefieldiä sarjassa British Medical Journal julkaistua artikkelisarjaa. Deer päätteli, että Wakefield on tahallisesti väärentänyt tutkimusta ja tunnistanut erityisesti seuraavat suuret ongelmat:

• Lapsia ei valittu satunnaisesti. Kukaan heistä ei asunut missään sairaalan lähellä, jossa Wakefield tutki heidät, yksi edes kotoisin Kaliforniasta. Kaikki oli rekrytoinut anti-MMR-rokotekampanja.
• Wakefield oli palkattu konsultti asianajajalle, joka haastoi MMR-rokotteiden valmistajan. Vaikka suhdetta ei paljastettu, Wakefield sai noin 668 000 dollaria plus kulut.
• Viidellä 12 lapsesta oli kehitysongelmia ennen MMR-rokotteen saamista. Vain yhdellä kahdestatoista lapsesta oli regressiivinen autismi, vaikka tutkimuksessa ilmoitettiin yhdeksästä sairaudesta. Kolmella kahdestatoista ei koskaan diagnosoitu autismia.
• Yhdeksässä kahdestatoista tapauksesta suolistutkimukset muutettiin "merkityksettömäksi" "epäspesifiseksi koliitiksi".
• Kaikkien 12 mukana olleen lapsen sairauskertomukset ja vanhempien tilit ovat ristiriidassa julkaistujen tutkimusten tapauskuvausten kanssa.
• Tohtori Wakefield myös patentoi tuhkarokkorokotteen vuonna 1997, joka voi onnistua, jos yhdistetty MMR-rokote peruutetaan tai hylätään..

BMJ-tutkimuksen jälkimahdollisuudet

Kiistelun seurauksena Yhdistyneen kuningaskunnan yleinen lääketieteellinen neuvosto suoritti kaikkien aikojen pisimmän tutkimuksensa ja katsoi Wakefieldin olevan "epärehellinen", "epäeettinen" ja "sydämellinen" ja poistanut lääkärin luvansa vuonna 2011. Lancet vetäytyi tutkimukseen osittain. helmikuussa 2004, ja teki täydellisen vetäytymisen vuonna 2010 yleisen lääketieteellisen neuvoston havaintojen perusteella.

Vuonna 2004 Wakefield haastoi Brian Deerin. Oikeus hylättiin myöhemmin, kun Wakefield oli vastuussa Hirvien ja muiden vastaajien kustannuksista. Tammikuussa 2012 muutettuaan Texasiin Wakefield haastoi Deerin ja British Medical Journalin uudelleen. Tapaus heitettiin pois piiristä ja muutoksenhakutuomioistuimista, ja Wakefield todettiin jälleen olevan vastuussa vastaajien kustannuksista. Huolimatta päätelmiensä lukuisista haitoista ja haasteista Wakefield innostaa edelleen rokotteen vastaista liikettä, vaikka hän ei enää harjoittele lääketiedettä.

Amerikan lastentautiakatemian kanta autismiin ja MMR-rokotteisiin

Tutkimus tutkimuksen jälkeen - mukaan lukien American Pediatrics Academy (AAP) ja Yhdysvaltain kansallisten akatemioiden lääketieteen instituutti - toteavat, että MMR: n ja autismin välillä ei ole syy-yhteyttä. AAP: n mukaan ”autismi on krooninen kehityshäiriö, joka havaitaan ensin taaperoilla 18–30 kuukauden ikäisiltä. MMR annetaan juuri ennen autismin oireiden puhkeamista. Tämä ajoitus johtaa siihen, että jotkut vanhemmat olettavat virheellisesti syy-suhteen. Ei ole todisteita siitä, että MMR aiheuttaisi autismia. "

Huolimatta myöhemmistä raporteista, joissa torjutaan kaikki yhteydet autismin ja rokotusten välillä, väite jatkuu. Rokotusprosentit ovat laskeneet huomattavasti, ja tuhkarokkoepidemukset ovat lisääntyneet molemmissa maissa.

Eräässä sellaisessa väitteessä, joka yhdistää autismin rokotteisiin, jotkut julkisuuden henkilöt, kuten Robert F. Kennedy, Jr., ovat ehdottaneet, että joissakin rokotteissa esiintyvä säilöntäaine thimersol aiheuttaa autismia. Vaikka timeroli on poistettu kaikista rutiininomaisesti käytetyistä lasten rokotuksista (paitsi influenssarokotteista), ei ole koskaan ollut näyttöä siitä, että kemikaalin ja autismin välillä olisi yhteys.

Huolimatta sellaisten tutkimusten valtavasta enemmistöstä, joissa vakuutetaan rokotuksen arvo ja vähäinen vahingon todennäköisyys, pakollista rokotusta koskeva kysymys on edelleen kiistanalainen ja siitä on tullut aihe kansallisessa politiikassa.

Yleinen mielipide ja politiikka

Vanderbiltin yliopiston vuonna 2000 tekemässä kansallisessa kyselyssä havaittiin, että neljäsosa vanhemmista uskoi lapsen immuunijärjestelmän heikentyneen liian monien immunisointien avulla ja lapset saavat enemmän rokotuksia kuin heille on hyötyä. 29. tammikuuta 2015 julkaistun Pew-kyselyn mukaan yli kolmannes alle 50-vuotiaista aikuisista (37%) uskoo, että vanhempien tulisi voida päättää rokottaako lapsiaan vai ei. Tämän seurauksena ei ole yllättävää, että poliitikot haluavat panostaa rokotusvihollisiin.

Kentuckyn tasavallan senaattori Rand Paul ilmoitti julkisesti helmikuussa 2015 CNBC-haastattelussa, että ”valtio ei omista lapsiasi. Vanhemmat omistavat lapset, ja se [rokotukset] on vapaus ja kansanterveys. " Hänen uskomuksensa heijastelee ilmeisesti hänen isänsä, entisen edustajan Ron Paulin mielipidettä, joka The Huffington Postin mukaan totesi: "Minun mielestäni hallituksen ei pitäisi pakottaa mitään meihin. [Ja] immunisointi on yksi asia mitä me olemme painostettu ja pakotettu.

Toinen vuoden 2012 presidenttiehdokas, Michelle Bachman, väitti, että HPV-rokotteet voivat ”vaarantaa pienten lasten elämän”. Vuoden 2011 julkisessa keskustelussa kuvernööri Chris Christie pelkäsi, että Paavali saattaisi saada poliittista etua kilpailuissa presidenttikaudelle vuonna 2016, näytti olevan yhtä mieltä sanoen, että rokotukset ovat vanhempien valinta. Vanhempien tulisi huomata, että sekä senaattori Paul että kuvernööri Christie ovat immunisoineet omat lapsensa.

Vaikka republikaanit näyttävät johtavan lasten rokotusten vastaista hyökkäystä - vertaamalla asiaa esimerkkiin suureen hallituksen hyökkäykseen henkilövapauteen - liberaalidemokraatit ovat myös hyökänneet rokotuksiin autismin ja muiden hermosairauksien syynä. Sekä Hillary Clinton että presidentti Barack Obama heijastavat rokotusten tukemisen mahdollisia poliittisia seurauksia antamalla uskoa rokotteenvastaiselle väkijoukolle vastauksellaan, että asia vaatii lisätutkimuksia ennen kuin tehdään johtopäätös rokotuksen arvosta tai uhasta..

Seurauksena on, että rokotusprosentit ovat vähentyneet dramaattisesti joillakin maan alueilla, ja ne ovat saaneet aikaan aiempien tappajien, kuten tuhkarokon, läkkän yskän ja isorokkojen tappavia taudinpurkauksia. Maailman terveysjärjestön mukaan tuhkarokkorokotus on Yhdysvalloissa alhaisempi kuin kolmannen maailman maissa, kuten Ruandassa ja Bangladeshissa..

Vastaväitteet pakollisesta rokotuksesta

Tuki valinnaiselle rokotukselle

Ihmiset, jotka vastustavat pakollisia lasten rokotuksia, väittävät seuraavan:

• Perustuslailliset vapaudet ovat vaarassa. Kansallisen rokotekeskuksen perustajan Barbara Low Fisherin mukaan ”Jos valtio voi merkitä, jäljittää ja pakottaa kansalaiset tahtoaan vastaan ​​pistämään biologisesti tunnettuja ja tuntemattomia toksisuuksia aiheuttavia tuotteita tänään, ei ole mitään rajaa, jolle henkilökohtaiset vapaudet, jotka valtio voi ottaa pois huomenna suuremman hyödyn nimissä. " Vuonna 2011 Ron Paul yhtyi kommentoidessaan: "Vapaus fyysisestä henkilöstään on kaikkien perusvapaus ja vapaassa yhteiskunnassa olevien ihmisten tulisi olla suvereenia omien kehojensa suhteen."
• Suojattuja uskonnonvapauksia vastaan ​​hyökätään. Kristittyjen tutkijoiden perustajan Mary Baker Eddyn mukaan "rauhallinen, kristitty mielentila on tartuntojen parempi estäminen kuin lääke tai mikä tahansa muu mahdollinen terveysmenetelmä." Valaistuskirkko on jo kauan vastustanut rokotuksia ja rokotuksia.
• Rokotteet sisältävät haitallisia aineosia ja ovat luonnottomia. Rokotteet voivat sisältää sellaisia ​​mahdollisesti haitallisia aineita kuten alumiini, formaldehydi, glutaraldehydi ja muun muassa kana- tai hiivaproteiinit. On myös väitetty, että luonnollinen tartunta aiheuttaa lähes aina paremman immuniteetin kuin rokotteet. Coloradolainen kiropraktikko Kurt Perkins väittää, että immuniteetti on luonnollinen asia. Rokotteet ovat keinotekoinen asia. ”
• Kohdennetut sairaudet ovat kadonneet tai ovat suhteellisen vaarattomia. Viimeisen vuosineljänneksen vuosisadan aikana on ollut harvoja Yhdysvalloissa esiintyviä kurkkumätä-, jäykkäkouristus-, polio-, vihurirokko- tai sikotautitapauksia. Vesirokko ja tuhkarokko ovat vain ihottumia, ja ne hoidetaan helposti levolla, nesteillä ja asetaminofeenilla (Tylenol), jota voidaan käyttää myös vihurirokon hoitoon.

Tuki pakolliselle rokotukselle

Vanhemmat, jotka kannattavat pakollista lasten immunisaatiota, väittävät seuraavan:

• Rokotteet säästävät elämää, vääristymiä, kurjuutta ja rahaa. Pelkästään viime vuosisadan aikana miljoonia tappavia sairauksia on voitu estää tai niiden vaikutuksia vähentää. 1900-luvulla CDC: n mukaan kurkkumätä surmasi 21 053 ihmistä vuosittain, tuhkarokko aiheutti 530 217 kuolemantapausta, sikotauti aiheutti 162 344 ja vihurirokko 47 4745. Emory-yliopiston tohtori Walter Orensteinin mukaan Emoryn yliopistossa tartuntatautien kansalliselle säätiölle 9. maaliskuuta 2012 pitämässään esityksessä, joka kuvastaa rokotuksia, kuolonuhrien lukumäärä on vähentynyt 99 prosentilla rokotuksista johtuen. Lisäksi viimeinen isorokko-tapaus Yhdysvalloissa oli vuonna 1948, ja polio tässä maassa on käytännössä kadonnut. Keskimäärin noin 30 000 ihmisellä on ollut haittavaikutus rokotteisiin (yksi miljoona), ja 13% luokitellaan vakaviksi terveys- ja ihmispalvelujen osaston mukaan.
• Rokotteen aineosat ovat turvallisia käytetyissä määrissä. Rokotteissa käytetään hyvin pieniä määriä ainesosia, ja ennen luvan myöntämistä ne vaativat yli 10 vuotta testausta. Lapset altistuvat enemmän alumiinille rintamaitoon ja äidinmaidonkorvikkeeseen kuin esimerkiksi rokotteisiin. Thimersoli on poistettu tai vähennetty jäljitettäviksi määrinä kaikissa alle kuuden vuoden ikäisten lasten rokotteissa.
• Suurimmat lääketieteelliset järjestöt toteavat, että rokotteet ovat turvallisia. Tautien torjuntakeskukset (CDC), Ruoka- ja lääkehallinto (FDA), Lääketieteen instituutti (IOM), Amerikan lääketieteellinen yhdistys (AMA), Amerikan lastentautiakatemia (AAP), UNICEF, Yhdysvaltain terveys- ja ihmispalvelujen osasto (HHS) ), Maailman terveysjärjestö (WHO), Kanadan kansanterveysvirasto, Kanadan lastenlääketieteellinen yhdistys, Tartuntatautien kansallinen säätiö (NFID) ja Amerikan perhelääkäreiden akatemia (AAFP) väittävät, että rokotteet ovat turvallisia.
• Suojaus sairauksilta korreloi suoraan siirretyn väestöprosentin kanssa. "Karja" tai yhteisöllinen immuniteetti on läsnä, kun 92 - 94% väestöstä on immunisoitu. Valitettavasti on lapsia, joita ei voida immunisoida nuoren iänsä, allergioidensa ja sairauksien vuoksi, jotka antavat heille heikentyneen immuniteetin. Ne ovat riippuvaisia ​​”lauman immuniteetista” pitääkseen tappavan taudin loitolla. Koska monia rokotteilla estettäviä sairauksia esiintyy edelleen muualla maailmassa ja ovat vain lentokoneen päässä, kaikki immunisoimattomat henkilöt ovat edelleen vaarassa. Filippiineiltä palaavat amishi-lähetyssaarnaajat olivat vastuussa tuhkarokko-puhkeamisesta Ohiossa kesäkuussa 2014. Vuonna 2015 samanlainen tuhkarokko puhkesi Disneylandissa epäillyltä merentakaiselta matkustajalta. Itse asiassa kaikki rokottamattomat henkilöt ovat vaarassa käydessäsi huvipuistoissa, lentokentillä tai muissa turistikohteissa.

Lopullinen sana

Kaikki vanhemmat ovat huolissaan lastensa terveydestä. Aina kun lapsi sairastuu tai loukkaantuu, tuskaamme sen suhteen, mitä olisimme voineet tehdä sen estämiseksi. Samalla jokaisella meistä on velvollisuus suojella muita lapsia samoin kuin suojelemme omia.

Olen kiitollinen siitä, että omat lapseni saavuttivat aikuisuuden kärsimättä isorokko-, tuhkarokko- ja polio-sairauksien tappavista seurauksista, jotka tappoivat, huijasivat ja vääristivät miljoonia lapsia ikien yli. Toivon saman 10 lastenlapseni kanssa.

Vaikka ymmärrän jokaisen vanhemman pelot, olen - ja suurin osa amerikkalaisista, republikaaneista tai demokraateista - samaa mieltä siitä, että pakollisen rokottamisen ei pitäisi olla yksityisen valinnan asia, vaan kansanterveys. Kukaan vanhemmista ei anna lapsensa viedä ladattua aseen tai metsästysveitsen kouluun. Lasten rokottamatta jättäminen saattaa johtaa heidän samanlaiseen hengen- tai kuolemanvaaraan.

Missä seisotte rokotekeskustelussa??